长寿|肾功能受损后，严格控制好这3点，可避免肾衰竭“突袭”_办公知识

长寿|肾功能受损后，严格控制好这3点，可避免肾衰竭“突袭”

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2023-12-19 06:36:01

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长寿|肾功能受损后，严格控制好这3点，可避免肾衰竭“突袭”

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众所周知肾脏细胞受损后不可逆，这是对于已经发生纤维化甚至进入到硬化阶段后，完全“坏死”的肾细胞来说的。而对于受损较轻或达到50%的肾细胞，积极地针对性进行血氧恢复治疗有一定恢复几率，可以实现扭转的情况进而整体肾功能的情况得到稳定。
肾病治疗的目的就是稳定住肾功能，减缓发展的速度，保留肾脏的基础作用来维持身体的正常运转。

所以说肾脏受损后，肾功能的稳定性是肾病防治重点关注的对象之一。对通常反应肾功能情况方面，有些指标更加明确直观，包括早期的尿蛋白流失情况，中期血压稳定性，还有肌酐增长速度，进一步检查还有肾小球滤过率、内生肌酐清除率等指标更为主观。
当这些指标出现异常后，反应出的不仅是肾功能的下降，而是身体出现的一系列问题，此时要针对性地调整。
肾功能下降后，在控制发展过程中，大家尤其比较关心的是一些指标与肾功能之间的影响关系。那么，这些指标与肾功能的关系，你真的了解吗？如何控制可避免进展到肾衰竭？

尿蛋白对肾功能的影响，没那么可怕

尿蛋白一直持续流失对肾脏就会造成持续的损伤，是真的吗？当然是真的。尿蛋白流失意味着肾脏内炎症反应没有彻底控制，同时反应出肾小球基底膜通透性增加，导致大分子蛋白漏出。如果不及时纠正改善，会造成肾小球纤维化，会加剧肾功能的硬化发展。
因此尿蛋白控制在越低对剩余肾细胞的生存越有利。一般尿蛋白的控制程度与病理类型有很大关系。
比如肾小球肾炎早期多数可以控制转阴，表现肾病综合征类型的肾病，多存在大量蛋白尿包括膜性肾病、IgA肾病、局灶阶段性硬化症等，一般尿蛋白控制在0.5克以下对肾功能影响很小，不一定要求完全转阴，尿毒症风险较低等等。
减轻尿蛋白流失对肾功能的影响，需要注意两点，一是从根本上改善自身免疫力情况，避免出现频繁感染等情况诱发反复。二是重视对肾脏炎症反应的根本控制，将尿蛋白控制在低水平。

血肌酐升高对肾功能的影响，要这样纠正

肌酐升高对肾脏的影响主要是代谢负担加重，长期蓄积在血液内会扰乱其他器官作用的正常发挥，继而易诱发其他功能的损害，引起严重并发症。比如多数肾友都会出现乏力、恶心、是、不振的情况，还有会增加电解质、酸碱代谢失衡的风险，引起代谢性酸中毒等情况。还有毒素蓄积会干扰肾脏造血功能，导致肾性贫血的发生。
因此肌酐升高后需要及时地控制以下，一是减轻剩余肾细胞的代谢负担，二是降低严重并发症的发生风险。
但就肌酐本身来说对肾脏没有实质性的影响，它是肾功能受损后的产物，所以要降低肌酐的关键是从根本上改善肾功能，这点大家不要弄错。改善肾功能主要是恢复肾脏的血流情况，提升肾小球滤过功能，来延缓病情的恶化发展。采取中西医结合的方式，起到更明显的效果。

血压高、贫血等对肾功能的影响，足够重视

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