来源：浙大一院、央视新闻、央视财经
近期
浙江大学医学院附属第一医院
接诊了多位糖尿病阳后患者
发展成酮症酸中毒
医生表示 ， 如果救治不及时
严重时会威胁生命
同时提醒：新冠流行期间
更要好好关注血糖指标
58岁糖尿病人"阳"了 ， 血糖超标5倍送急诊抢救
“不该这么不注意 ， 现在想想都出冷汗！”浙江临安58岁的华阿姨（化名）虽已经从危险中脱离 ， 但还是比较虚弱 。
华姨5年前在医院体检中被发现糖尿病 ， 一直服用相关药物 ， 但近年来并没有好好监测血糖 ， 自己也不知道控制得如何 。
前几天 ， 华姨和家人都中招新冠病毒 ， 开始发烧、头痛 ， 华姨最高烧到了39.8℃ ， 整个人烧得晕乎乎的躺在床上 ， 也不记得自己吃没吃过降糖药了 。
华姨反复发烧持续了五天 ， 整个人浑身无力、没胃口 ， 但她和家人都认为是患病的正常反应 。 直到有天傍晚 ， 身体稍有好转的女儿做好了丰盛的晚饭 ， 想让华姨多吃几口 ， 却发现华姨神志不清 ， 怎么叫也没有反应 ， 甚至说起了胡话 ， 于是赶紧将她送到了家附近的浙大一院总部一期 。
在总部一期急诊 ， 急诊科医护团队了解了华姨的病史并为她完善相关检查 ， 她空腹血糖高达28mmol/L（成人空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L） ， 大大超过正常标准 ， 同时有电解质紊乱、急性肾功能损伤等 ， 肺部CT显示有炎症渗出 。
经过内分泌科会诊 ， 结合病史及检查结果 ， 华姨被确诊为糖尿病酮症酸中毒合并新冠感染 ， 被转入内分泌科病房接受进一步治疗 。
以前一个月几例 ， 现在几乎每天都有
“像华姨这样的糖尿病患者阳后发生酮症酸中毒的不少 。 ”内分泌科周伟斌副主任医师说 ， 他负责的14位住院患者 ， 有12位都是糖尿病患者阳后血糖控制不佳的 ， 其中有3位已经发展到了酮症酸中毒 。
【警惕！浙江多人阳后这个指标超标！医生：严重时会威胁生命】而在急诊、ICU里 ， 酮症酸中毒患者也不在少数 ， 之江院区急诊科副主任刘志海说 ， 最近这段时间几乎每天都会接诊到酮症酸中毒患者 ， 以前差不多1个月接诊几例 。
酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症 ， 表现为多尿、口渴、明显乏力、食欲减退、恶心呕吐、呼吸困难、脱水、精神不振、头晕头痛、口中有类似烂苹果的酮臭味等 ， 严重者甚至休克昏迷 ， 若救治不及时 ， 可危及生命 。
为什么患上新冠后 ， 糖尿病患者容易血糖控制不佳 ， 甚至发展成酮症酸中毒？
一方面发烧、感染本就会引起血糖波动；其次 ， 因为患病服用其他药物 ， 或者身体不适 ， 很多糖尿病患者就没有按照医嘱服用药物或者注射胰岛素控制血糖；另外 ， 患病期间很多人会胃口差、饮食少、作息紊乱、腹泻、呕吐等 ， 这也都会引起血糖剧烈波动 。
多种因素叠加起来 ， 会让糖尿病患者相比普通人更容易发展为重症 。 而且 ， 酮症酸中毒出现的一些症状 ， 如精神不振、头晕头痛、乏力、呼吸困难等 ， 和新冠病毒感染的症状非常类似 ， 这会增加病情迷惑性 ， 往往糖尿病患者已经发展到酮症（酮症酸中毒的前一步） ， 但本人和家人还没有意识到 ， 而等发生酮症酸中毒后 ， 就会大大增加救治难度 ， 很可能威胁生命 。
糖尿病患者如何安全过关？"阳康"后也要注意这件事

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