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撰文丨王聪
【贾建平团队发现，健康生活方式或可减缓阿尔茨海默病相关记忆衰退】编辑丨王多鱼
排版丨水成文
随着年龄的增长 ， 人们的记忆力也会随之持续下降 ， 但现有研究的证据不足以评估健康的生活方式对晚年记忆的影响 。 考虑到记忆衰退的许多可能原因 ， 为了达到最佳效果 ， 可能需要与健康行为的结合 。
首都医科大学宣武医院贾建平等人在《英国医学杂志》（BMJ）发表了题为：Associationbetweenhealthylifestyleandmemorydeclineinolderadults:10year,populationbased,prospectivecohortstudy的研究论文 。
这项针对中国老年人的长达十年的研究发现 ， 健康的生活方式 ， 尤其是健康的饮食 ， 与减缓记忆力衰退有关 。

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载脂蛋白E（APOE）的亚型APOE4是阿尔茨海默病最强的遗传风险因子 ， APOE4能够显著增加阿尔茨海默病发病风险 ， 40%-50%的阿尔茨海默病患者都存在APOE4 。 研究发现 ， 即使是APOE4基因携带者 ， 健康的生活方式也能减缓他们的记忆衰退 。
为了进一步探索这一问题 ， 研究团队分析了2.9万名参与中国认知与衰老研究的人 ， 他们年龄至少60岁（平均年龄72岁；49%为女性） ， 且参与研究时认知功能正常 。 在2009年研究开始时 ， 研究团队使用听觉语言学习测试（AVLT）测试了他们的记忆功能 ， 并测试了他们的载脂蛋白E基因（20%是携带者） 。 随后在2012年、2014年、2016年和2019年进行了10年的后续评估 。
研究团队结合六个因素计算健康生活方式评分：健康饮食、定期锻炼、积极社交（例如看望朋友和家人等）、认知活动（例如写作、阅读、打麻将等）、不吸烟、不喝酒 。
根据评分（0-6分） ， 这些参与者被分为良好组（4-6个健康生活方式）、平均组（2-3个健康生活方式）和不良组（0-1个健康生活方式） ， 并分为APOE携带者和非携带者组 。 在考虑了一系列其他健康、经济和社会因素后 ， 研究团队发现 ， 在10年内 ， 每个健康生活方式都与记忆力下降的速度低于平均水平有关 。 健康饮食对减缓记忆力衰退的效果最强 ， 其次是认知活动 ， 然后是定期锻炼 。
根据听觉语言学习测试（AVLT）的标准化评分 ， 与生活方式不良组相比 ， 良好组的记忆衰退在10年内慢了0.28分 ， 平均组的记忆衰退慢了0.16分 。 携带APOE基因、生活方式良好组和平均组的记忆力衰退速度也比不良组慢 。
更重要的是 ， 与生活方式不良组相比 ， 良好组或平均组的人患痴呆症或轻度认知障碍的可能性分别低90%和30% ， 携带APOE基因者也有类似的结果 。

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研究团队表示 ， 虽然这是一项观察性研究 ， 不能确定因果关系 ， 但这项研究规模大 ， 且随访时间长达十年 ， 可以评估个人生活方式因素对记忆功能的影响 。 这些研究结果提供了强有力的证据 ， 证明了坚持健康的生活方式和积极行为相结合 ， 与记忆衰退的速度较慢有关 ， 即使是对那些遗传上容易记忆衰退的人来说也是如此 。
包括阿尔茨海默病在内的痴呆症 ， 目前没有有效治疗方法 ， 因此预防很重要 ， 这项研究显示 ， 健康的生活方式 ， 可能是预防痴呆症的有效方法 。
论文链接：
https://www.bmj.com/content/380/bmj-2022-072691