HBsAg消失是目前乙肝治疗终点-即乙肝治愈
虽说在过去20-30年中出现了有效的疫苗和抗病毒疗法 ， 乙肝发病人数得到很大控制 ， 但慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染仍对全球人类健康造成极大 ， 仍是目前导致肝硬化和肝癌的主要原因 。
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何为HBsAg?
HBsAg为乙肝病毒在人体复制所表达的物质 ， 又名乙肝表面抗原 ， 通常在乙肝两对半检验报告单中位于第一项 。 研究表明：HBsAg可由共价闭合环状DNA(cccDNA)或整合到肝细胞核中的HBVDNA产生 。 定量血清HBsAg水平已显示与肝内cccDNA相关 ， 并可作为cccDNA转录活性的替代标志物 。
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【HBsAg消失是目前乙肝治疗终点-即乙肝治愈】何为HBV治愈？
目前HBV功能性治愈的定义为：HBsAg消失或HBsAg<0.05IU/mL（有或没有血清转化为HBsAb）和检测不到HBVDNA（或<10IU/mL）在治疗停止后维持至少6个月 。 即HBsAg和HBVDNA持续6个月均检测不到 。
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几项研究已经证明 ， 在没有肝硬化的情况下 ， 慢性HBV感染者在早期（<50岁）HBsAg消失或血清学转换后的临床结局良好 。 接受口服抗乙肝病毒药物的亚洲患者很少发生HBsAg消失（每年<1%） ， 但一旦达到 ， 通常会持续 。 也就是说目前功能性治愈发生率较低 ， 平均100个人中不到1个可以获得治愈 。 但部分治愈确是可以实现 。
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部分治愈？
部分治愈为：HBsAg保持阳性 ， HBeAg阴性 ， 血清HBVDNA检测不到或水平较低 ， 肝组织学无活性 。 对于绝大多数乙肝人群来说 ， 部分治愈更现实 ， 也是大多数服用乙肝抗病毒药物患者治疗的追求的终点 。 据报道 ， 在接受口服乙肝抗病毒药物治疗长达10年的HBeAg阴性慢性HBV感染患者中 ， 部分治愈高达83% 。
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