本文是来自肾友故事投稿 ， 将她的一段经历分享给各位透友（腹透患者） ， 如何吃得更健康 。
肾友故事：
女性 ， 31岁 ， 2015年因皮肤紫癜、水肿就诊 ， 外院肾穿提示硬化性肾小球肾炎 ， 遂以慢性肾衰保守治疗延缓肾脏进展 。 并于2020年2月因气促、全身浮肿明显就诊 ， 考虑急性左心衰发作、慢性肾脏病5期 ， 遂开始行血液透析治疗改善心脏功能 ， 后患者选择腹膜透析治疗作为长期肾脏替代治疗方案 ， 于2020年3月开始规律腹膜透析治疗 。
自从确诊尿毒症 ， 做腹透开始心里觉得天都塌了 ， 吃不敢吃 ， 喝不敢喝 ， 每天活得战战兢兢 ， 这是很多腹透肾友都有的共同体会 ， 我也不例外 。 更不幸的是 ， 我厌食了 ， 我营养不良了 。 幸运的是 ， 经过医生的开导 ， 我深刻地反思 ， 调整了饮食 ， 一个月后不仅身体各种指标大幅好转 ， 也满足了我的口腹之欲 。 下面我就把我走过的弯路以及感悟分享给大家 ， 希望腹透肾友能从中有所领悟 ， 找到适合自己的饮食方案 。

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01
树立正确的观念 ， 从精神上释放自己
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先要吃饱（即保证热量摄入）
曾经的我天真地以为吃得少了 ， 产生的毒素也就少了 ， 身体机能就会变好一点 。 有一段时间 ， 我就能不吃就不吃 ， 能少吃就不吃饱 。 结果出乎我的意料 ， 哪有什么好转 ， 脚肿得穿不上鞋 ， 腿肿的打弯都费劲 ， 腹透超滤量都是负超 ， 身体多余的水都透不出来 ， 每天就想躺着 ， 站起来就觉得好累 。 抽血检查各项指标更是惨不忍睹 。 我怎么成了这个样子？这和我想象的不一样呀！其实 ， 我这种想法和做法都是错误的 。 没有足够的食物提供足够的能量 ， 怎么维持身体的新陈代谢？健康人吃不饱还会瘦成皮包骨 ， 我们腹透患者因腹透液带走部分蛋白质 ， 部分营养物质吸收欠佳 ， 本身营养不好 ， 更需要食物提供充足的热量了 。 一旦食物的热量不够了 ， 身体就会开始分解自身的蛋白质来维持生命活动 ， 反而加重我们的病情 。

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医生点评
吃饱指的是热量充足 。 如文中肾友说的 ， 她一开始误以为少吃东西就会少产生毒素 ， 最后导致自己身体更差 ， 也出现轻微厌食倾向 。 保证热量摄入能够提供人体正常的营养需求 。 提供热量主要是三大物质：碳水化合物（米饭、面、粉等）、蛋白质（蛋、奶及乳制品、肉类如猪肉、鱼、鸡肉）、脂肪（油） 。 有时候肾友会说“医生 ， 我很努力吃了 ， 但就是吃不多 ， 吃不下” ， 这种情况我们推荐增加营养补充剂 ， 如提供不饱和脂肪酸的产品 ， 或者适合肾病代餐的营养素等 。
02
食物不是只含氮、磷、钾、嘌呤（即均衡饮食）
为了忌口 ， 我变身为学霸数据控 ， 学习哪些是高钾食物 ， 哪些是高嘌呤食物等等 。 结果是我一看见食物 ， 脑子里先蹦出的就是一堆氮磷钾嘌呤 ， 却忽视了食物中所蕴含的营养物质 ， 瞬间没有了食欲 ， 觉得生活了无乐趣 ， 每天就被氮磷钾包围 。 大家一定要吸取我的教训 ， 食物的营养是多方面的 ， 除了氮磷钾 ， 还有很多维生素、各种微量元素、蛋白质、脂质等等 ， 而且人体也需要摄入适量的氮磷钾 ， 并不是完全要摒弃掉氮磷钾 。

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医生点评
饮食摄入要均衡 ， 无机盐是保证人体营养代谢的必需品 。 但是因肾脏功能衰竭 ， 部分无机物排泄受障碍 ， 肾友们应避免高磷、高嘌呤食物摄入 。 部分肾友因腹透液丢失钾离子 ， 可适当摄入部分高钾食物 ， 但需要注意总量的控制 ， 摄入量可根据肾友定期抽血查血钾的结果来调整 。