那是一个很平常的周末 ， 我一个人在上班 ， 忙碌之后刚坐下来喝一口水 ， 门诊来了一对母子 ， 男的28岁 ， 电竞游戏主播 ， 迷离的眼神紧皱的眉头 ， 一问才知道是头痛 。
根据母子俩的描述 ， 他的头痛已经有一年了 ， 去很多地方诊治 ， 也没查出是什么原因 ， 治疗效果也不尽人意 。 最近三个月头痛症状加重 ， 已经严重影响睡眠和工作 。
在武汉最大的医院协和医院就诊 ， 医生刚开始怀疑是颈椎病 ， 颈椎CT、头颅磁共振都做了 ， 还是没能查出病因 ， 最后 ， 医生给出诊断可能是神经官能症 。
什么是神经官能症呢？所谓神经官能症就是指那些查不出身体器质性病变 ， 却能让患者感到痛苦的一类疾病 ， 临床上这类疾病被归为精神疾病中的一种 ， 被认为是单纯心理因素引起的疾病 。
协和的专家也认为这个小伙子的头痛是心理原因造成的 ， 毕竟各种证据都不支持他的身体真的出了毛病 ， 于是自然而然地给他开了抗焦虑的药物 。 但是 ， 这个小伙子吃了专家的药之后 ， 白天迷迷糊糊 ， 晚上却睡不着觉 ， 并且一整天一直晕晕的 ， 之后又去复诊之后 ， 专家说这是药物的正常反应 ， 适应一段时间就好了 ， 可是他的头痛症状一点也没有好转 。
小伙子在我医院附近上班 ， 最近头痛和药物的副作用导致他无法再去上班 ， 于是抱着试一试的态度来寻求针灸治疗 。
在简单询问后 ， 我仔细检查了他的疼痛部位 。 发现他的疼痛在后枕部 ， 特别在下项线这一平面 ， 当我直接用手指去按压的时候疼痛特别明显 ， 结合他电竞主播长期对着电脑 ， 我考虑还是枕下肌肉痉挛导致 。

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但是 ， 为了保险起见 ， 本着话不能说满的原则 ， 我告诉他效果可能一般 ， 不过先试着扎三次针灸试试 ， 他也是抱着死马当活马医的态度点了点头 。
于是 ， 我取穴天柱、风池、完骨、翳风、百会、脑户 ， 外加百劳、曲垣、肩井、肩胛骨内上角的阿是穴、外关 。 以上穴位针刺后予以捻转泻法 ， 接上电针仪予疏密波 ， 留针30分钟 。
30分钟后再予深刺风府、大椎、至阳和中脘穴予以调督脉、通任脉 ， 起到调节周身气血的目的 。
针刺一次后 ， 第二天小伙子反馈后枕部疼痛减轻了一半 ， 昨晚的睡眠异常的好 ， 所以今天达到了这几个月来最佳的状态 。 治疗三次后 ， 小伙子再无头痛的感觉了 ， 半个月后 ， 小伙子返回医院来巩固治疗 ， 其实我觉得没有必要了 ， 他执意要求再针刺几次 ， 毕竟疼痛折磨他的日子给他的内心留下了阴影 ， 对了 ， 那个抗焦虑的药在疼痛消失一半的时候就被他停掉了 。 之后微信上联系的时候 ， 他说这个情况再也没有出现过 ， 早已回归了正常的工作状态 。

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在后来复盘他这个疾病的时候 ， 我思索了原因 ， 为什么这么简单个情况到处去求诊怎么没能解决掉呢？
原因可能有很多 ， 也许我是运气好 ， 也许是别的医生太粗心吧！当然我更愿意相信是我运气好这个理由 。
分析他的后枕疼痛位置比较集中 ， 颈椎CT检查无异常 ， 再加上触诊局部异常僵硬 ， 且疼痛明显 ， 分析最可能是局部肌肉痉挛引起 ， 毕竟他的职业是要长期低头对着电脑的 。
根据后枕部肌肉解剖来看 ， 后枕部的肌肉从浅到深为头前直肌、头侧直肌、头后大直肌、头后小直肌、头下斜肌和头上斜肌 。
于是局部的穴位如天柱、风池、完骨、翳风、百会、脑户、百劳等均使用上 ， 在肩部和颈部有关联的点加上曲垣、肩井 。 其中 ， 这里得特别提下肩胛骨内上角的阿是穴 ， 这是我在颈椎病中常使用的穴位 ， 肩胛骨内上角是肩胛提肌的一个止点 ， 连接了第1~4颈椎的横突 ， 对上位颈部疾病效果较佳 。