男子突然胸背疼痛,一查竟是“旋风杀手”!医生紧急提醒……
admin
2023-05-17 03:04:13
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本文转自【健康厦门】;
日前 ,
一名男子突发胸背部疼痛 ,
竟是遭遇了“血管炸弹”——
急性主动脉夹层 ,
生命危在旦夕之际 ,
厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)
男子突然胸背疼痛,一查竟是“旋风杀手”!医生紧急提醒……】心外科团队为何先生紧急施行高难度手术 ,
挽回男子生命 。
据统计 , 春节假期至今 , 厦心心外科已收治主动脉夹层患者34例 , 并为其中最凶险的14例A型主动脉夹层患者进行紧急手术 , 目前所有患者均转危为安 。
患者遭遇撕裂样剧痛
除夕夜紧急“拆弹”
厦心副院长、心脏大血管外科带头人吴锡阶介绍
主动脉夹层被称为‘旋风杀手’ , 起病急 , 死亡率高达九成 , 经历者真正称得上九死一生 。 未经治疗的急性A型主动脉夹层48小时内的死亡率高达50% , 每隔1小时死亡率增加1% , 是一种非常凶险的心脏危重症 。
主动脉是人体最大的动脉 , 承受着从心脏刚泵出来血液的巨大压力 。 主动脉由内膜、中膜和外膜三层组成 , 主动脉夹层是指内膜出现破口 , 血液从破口进入中膜 , 使中膜分离 , 形成夹层 。 夹层一旦破裂 , 大量血液就会突然涌向心脏 , 导致心脏骤停 , 若抢救不及时 , 死亡几乎是必然的结果 。
就在除夕当晚20点 , 厦心心外科手术信息发布群里突然提示:“申请一台急诊A型主动脉夹层行孙氏手术 , 56岁男性 , 请各部门做好准备!”
消息一经发出 , 手术室团队 , 麻醉团队 , 体外循环团队 , ICU团队等人员火速集结 , 开始了新一年为生命的一场“狂飙” 。
这名患者何先生来自漳州 , 刚经历过新冠感染 。 入院前4小时 , 他突发无明显诱因的胸背部疼痛 , 还放射至后腰背部 , 呈持续性的剧烈压榨性疼痛 , 大汗淋漓伴左下肢麻木 , 当地医院急诊行胸腹部CT , 提示有主动脉夹层可能 , 建议立即转诊厦心 。
开通绿色通道
保障患者生命安全
厦心心脏大血管亚专科组长彭华医师表示:“对主动脉夹层患者而言 , 时间就是生命 , 就近、尽快进行手术是患者生存的最重要保障 。 ”
厦心在接到转诊通知后迅速开通绿色通道 , 相应的检查、救治准备提前到位 , 救护车抵达医院后 , 无缝衔接为患者实施抢救 。
男子突然胸背疼痛,一查竟是“旋风杀手”!医生紧急提醒……
文章图片
最终 , 在多学科的配合下 , 厦心心外科为何先生施行了“David+孙氏手术” , 完整保留了主动脉瓣 , 患者无需长期抗凝 , 远期获益大 。 目前何先生已顺利出院 。
彭华医师提醒:
主动脉夹层与高血压和动脉粥样硬化密切相关 , 大多发生在成年人身上 , 患者年龄越高 , 患病风险越大 , 但是现在发病有年轻化趋势 。
这与两个因素有关:一是人们生活条件好了 , 吃得好、动得少 , 年轻人患高血压、动脉粥样硬化的多了;二是有些人长期抽烟、喝酒、熬夜 , 高血压控制不佳 。
可见 , 养成良好的生活习惯 , 定期做心脏体检 , 有助于防治主动脉夹层 。 还有一部分主动脉夹层与基因异常、染色体疾病有关 , 比如马凡氏综合征、特纳综合征等 , 这类患者有的在很小的年龄就出现主动脉夹层 。
特别是马凡氏综合征 , 这是一种常染色体疾病 , 50%的概率会遗传给下一代 , 我们已接诊过多例马凡氏综合征主动脉夹层患者 。
如果家族中有人患这类疾病 , 其他家族成员最好去做基因筛查 , 若有心血管问题应及时到医院就诊 。
来源:厦门市卫生健康委员会、厦门大学附属心血管病医院、福建卫生报返回搜狐 , 查看更多

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