心脏是高血压作用的靶子（器官） 。 高血压发生了心脏损害的表现之一就是左心室肥厚（得了高血压的人 ， 心脏怎么就“肥厚”了？） 。
对中国高血压患者研究发现 ， 大约四成以上的患者合并了左心室肥厚 ， 而且越是老年人越多 。 这真是个不小的数量 ， 我国有2.7亿高血压患者呢！

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不要小看心脏厚了那么一点儿 ， 就是厚了那么1毫米、几毫米 ， 就使得心脏的构型改变了 ， 结构不正常了 ， 就影响心脏功能了 。 所以 ， 高血压的病人只要心肌发生了肥厚 ， 就属于结构性心脏病了 。
【高血压患者，心脏肥厚了危害有多大？】心肌肥厚 ， 预示着高血压的心脏损害达到了一定程度 。
心肌肥厚之后 ， 心功能会降低 ， 先是舒张功能减低 ， 后是收缩功能下降；心肌会缺血、损伤 ， 合并心血管事件的风险会明显增加 。 心脏先是肥厚 ， 以后会逐渐扩大 ， 逐渐出现心力衰竭 。

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高血压本身对人体就有损害、有风险 ， 高血压合并了左心室肥厚 ， 损害就更严重 ， 风险也就更大了 。
我们来看看都有哪些损害和风险（这不是吓唬哟！）
先看动脉粥样硬化 。
合并左心室肥厚的高血压患者 ， 动脉粥样硬化斑块的发生率显著升高 。 比起那些没有左心室肥厚的高血压患者 ， 有将近两倍的更高风险会患上颈动脉粥样硬化（我们好端端的动脉血管里是如何“长”出斑块的？） ， 颈动脉粥样硬化 ， 就增加了缺血性脑卒中的风险 。。 而容易发生动脉粥样硬化 ， 就容易患上冠心病诶 。

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再看心血管事件 。
合并左心室肥厚的高血压患者 ， 心血管风险如急性冠心病事件、急性脑卒中事件、总的心血管事件以及死亡风险等 ， 都明显高于不合并左心室肥厚的患者 。
与不合并左心室肥厚的高血压患者比较：
心血管事件风险显著高于1～2倍 。
发生心律失常的风险增高约3倍 。
可以显著增加房颤风险（高血压患者房颤发生率很高的） 。
有研究观察 ， 3年发生心脏收缩功能异常的风险增高约2倍 。
脑血管事件风险明显增高 。
慢性肾脏病进展风险显著增加 ， 肾功能衰竭（尿毒症）、需要透析的患者明显增加 。

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LVH：左心室肥厚
而伴有左心室肥厚的患者即使因为冠心病进行血运重建（冠脉支架、冠脉搭桥） ， 死亡率还是显著增高的 。
随着左心室肥厚的加重 ， 充血性心衰的发生率会明显增加 。
因此 ， 左心室肥厚的高血压患者 ， 累积起来的心血管疾病事件风险是显著升高的 。 因为各种心血管事件需要住院的病人是没有左心室肥厚患者4～5倍 ， 全因（各种原因的）死亡也是明显增高的 。

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发生心室肥厚的血压无需太高 。 即使是1级高血压 ， 也就是收缩压（高压）在140～159mmHg ， 舒张压（低压）在90～99mmHg水平 ， 如果不经治疗 ， 左心室肥厚的发生率会随着年龄增长而增高 。
所以 ， 对高血压患者 ， 一定检查评估心脏的损害 ， 最基础和最实用的是心电图和超声心动图 。
高血压合并左心室肥厚有那么高的风险和损害 ， 怎么办？当然是要治疗 。 有效的治疗可以使左心室肥厚发生了逆转 ， 就会大大降低心血管事件的发病率和死亡率