（健康时报首席采访人员赵广泉、采访人员王艾冰、赵萌萌）每天早上7点开始，湖南省常德市规模最大的血液透析机构——常德惠民医院，三个血液透析病区的153台血液透析机旁就已无一空床。医院相关负责人告诉健康时报采访人员，午饭后就该轮到第二波来透析的患者了。


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常德惠民医院血液透析现场。赵广泉摄
一个靠透析保命的血透群体
常德市桃源县黄石镇58岁的王成，2016年从慢性肾小球肾炎恶化为尿毒症后，已经离不开血液透析了。从最初的每周透析一次，到现在每周三次。对于王成及其家庭来说，尿毒症就像一份判决书。
“当时觉得天都塌了，反正迟早都会死，为了不拖累家人，我当时真不想再治了。”
但这还并不是这个家庭最坏的消息。紧挨着王成的另一张透析病床上，是他79岁的父亲。2019年其父亲王富从慢性肾炎转化成急性肾功能不全后，同样要靠每周至少两次透析来维持生命。父子俩都需要进行透析，让王成本不富裕的家庭雪上加霜。
像王成这样，一家多人先后患上肾功能衰竭、尿毒症，同时需要靠透析维持生命的患者和家庭，在惠民医院长年透析群体中并不是个例。鼎城区蔡家岗镇51岁的尹兰、47岁的尹萍、46岁的尹莉姐妹三人，从2009年开始，先后都查出尿毒症，进入透析保命状态。
一家多人都靠透析保命的病友家庭还有：临澧县安福镇58岁的曾建和36岁的曾成父子；临澧县修梅镇67岁的林泉和55岁的林华兄弟；桃源县漳江镇74岁的蒋梅与46岁的赵新母女；桃源县九溪乡75岁的钟山和70岁的钟兰兄妹；鼎城区花岩溪镇47岁的首贵、首福兄弟；鼎城区石板滩镇53岁的杨山、48岁的杨美兄妹等多个家庭和近亲属。
常德地区的肾病尤其是尿毒症相对高发


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据中华医学会肾脏病学分会的数据，截至2019年末，我国登记的肾病血液透析患者为632653人，2019年新增134640人；肾病腹膜透析患者103348人，2019年新增17380人；透析患者数量出现逐年递增的趋势。
第七次全国人口普查数据显示，湖南常德市常住人口5279102人，占全国总人口约3.7/1000。据全国血液净化病例信息登记系统的数据，截止2019年末我国血透机构6362家。据了解，常德市就有45家，占全国比例约为7%。
常德市一家医院主要负责人告诉健康时报采访人员，常德市肾病患者估计已超过50万，其中现存尿毒症血液透析患者至少5000人以上。
为了求证这位医院负责人的说法，了解近年来常德市慢性肾病患者和透析患者就医和医疗救助的确切数据，在常德采访期间，健康时报采访人员多次辗转往返常德市卫健委、常德市医疗保障局、常德市医保中心等多个部门，均表示不清楚。
2021年11月24日，常德市医保局办公室印主任表示，相关数据要请示领导后才能告知，但截至发稿未得到回应。
《中华肾脏病杂志》副主编、河南省人民医院党委书记邵凤民教授对健康时报采访人员表示，“如果数据准确，那么常德的慢性肾病发病率和新增肾功能不全患者和血液透析病例率，相对都是比较高的。”
中南大学湘雅医院一位不愿具名的肾脏病专家告诉健康时报采访人员，“尽管目前还没有准确完整的数据，但相对于全国平均发病和就医情况，常德地区的肾病尤其是尿毒症相对高发，应当引起国家相关部门和当地政府的重视，尽快组织流调摸清情况，有针对性地实施干预、帮扶措施。”
发病机理复杂防治力量薄弱