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【冠心病|2药活血化瘀，降血脂通血管，增加心肌供血，改善胸痛恢复心功能】


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冠心病 ， 是中老年人的常见病 。 年老力衰 ， 肾气不足 ， 脾胃弱 ， 既可导致心阳不振 ， 浊邪上乘 ， 形成气滞 ， 血瘀 ， 痰浊 ， 又可因不能滋养五脏之阴 ， 阴虚火旺 ， 导致热灼津液为痰浊 ， 上扰上焦 ， 最终使血脉不通而发生心绞痛 。
可见冠心病心绞痛的病机 ， 主要是本虚标实 。 本虚证主要为气虚、阴虚 ， 标实证主要为血瘀、气滞 。 故治疗冠心病宜益气健脾 ， 滋阴补肾 ， 活血化瘀 。 临床上常用正心泰胶囊、心舒宁胶囊等 。

正心泰胶囊正心泰胶囊 ， 由丹参、葛根、桑寄生、川芎、山楂、黄芪组成 。 具有补气活血、化瘀通络的功效 。 用于气虚血瘀所致的胸痹 ， 患者表现为胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力；冠心病心绞痛见上述证候者 。
方中黄芪补心、肺、脾之气 ， 益元气 ， 温三焦 ， 亦逐五脏间瘀血；葛根升脾胃之气 ， 补脾胃之阴津 ， 脾胃健运 ， 三焦痰瘀易除；桑寄生益肾气、通经络；丹参活心血 ， 川芎行肝血 ， 生山楂消中积 ， 三药具有活血化瘀消积、行气开郁止痛之功 。 诸药配伍 ， 有补有通 ， 补而不滞邪 ， 通而不伤正 ， 标本兼顾 。 调补五脏虚衰、三焦气机升降 ， 益诸脏之气 ， 活一身之血 ， 使气旺血活 ， 心脉得通 。

现代药理研究表明 ， 该药具有扩张冠脉 ， 抗心肌缺血 ， 抗氧化 ， 保护心肌缺血性再灌注损伤作用；能强心 ， 提高心排血量 ， 降低心肌耗氧量 ， 减慢心率；具有耐缺氧作用 ， 能改善心脏功能；能明显降低血液黏度 ， 使全血比黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原浓度明显减少 ， 从而达到降血脂、抑制动脉硬化、抗血小板聚集、抗凝、抗血栓、提高机体免疫功能的作用 。
大量临床实践表明 ， 正心泰胶囊对冠心病、心梗疗效满意 ， 可明显缓解心肌缺血和心绞痛症状 ， 包括胸闷、 心悸、气短、胸痛、倦怠乏力、自汗等 ， 改善心电图 ， 降低ST-T改变次数 ， 降低血脂、血液黏稠度和纤维蛋白 ， 改善血液流变学 。 还能改善左心室功能及全身症状 ， 而且 ， 对患者血、尿、便常规及肝、肾功能等均无影响 ， 无明显不良反应和副作用 。

心舒宁片心舒宁片 ， 由毛冬青、银杏叶、葛根、益母草、豨签草、柿树叶组成 。 具有活血化瘀的功效 。 用于心脉瘀阻所致的胸痹心痛、冠心病、心绞痛、冠状动脉供血不全 ， 动脉硬化见上述症候者 。
方中毛冬青具有活血通脉、消肿止痛和清热解毒的功效 ， 用于冠心病、心绞痛和脉管炎等症 。 现代药理研究表明 ， 毛冬青可抑制高钾或去甲肾上腺素引起的主动脉平滑肌钙离子内流 ， 从而降低血压 ， 还可降低血栓素A2、升高前列环素并阻止血栓素A2诱导的动脉内膜增厚 ， 从而发挥抗凝作用 。

银杏叶具有活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘和化浊降脂的功效 ， 用于瘀血阻络 ， 胸痹心痛 ， 高脂血症等 。 现代药理研究表明 ， 银杏叶具有保护心脏、改善血液流变学、抗血栓和降压的作用 。 葛根具有解肌升阳通络的功效 ， 用于胸痹心痛、中风偏瘫等症 。 现代药理研究表明 ， 葛根中的葛根素可影响细胞膜对钠、钾和钙等离子通道的通透性而降低心肌兴奋性 ， 达到预防和治疗心律失常的作用 。