文 | 舍文 昨天（1月11日），小编的朋友圈被一台史无前例的心脏移植手术刷屏，不少外科医生感慨：没想到有生之年真的等来了这一天！ 据美国媒体报道，一位57岁罹患严重心脏疾病的男性患者接受了一颗猪心脏移植，这颗心脏来自经过基因修饰的猪。 手术于2022年1月7日在美国马里兰大学医学中心完成，美国媒体在1月10日的报道中说，手术后三天，患者仍需体外膜肺氧合（ECMO）替代一部分心脏泵血功能，但总体来说情况稳定、良好，没有发生超急性免疫反应。 文章插图 手术前贝内特（右）和医生 医学专家表示，目前还不能说猪心脏移植给人类的手术完全成功，还需要观察病人康复的情况，因为过去的试验中排异反应是异种器官移植一个很难跨过的障碍，不知道这一次经过基因修饰的猪心脏移植是否能克服这个困难。 走投无路的病人 接受猪心脏移植的病人名叫贝内特，患有复杂性遗传性心脏病，已经处于终末期心衰的阶段。如果不能得到心脏移植，那么已经没有其他挽救生命的办法。 多家美国移植中心评估认为，贝内特的心律失常严重，不适合植入人工心脏。如果进入人体器官排队系统，以他的基础情况等到人类心脏供体的机会很小。 文章插图 贝内特（中）和子女 贝内特曾经接受过猪瓣膜移植，当猪心脏移植的机会来到面前，他没有拒绝。“这是一次豪赌，也是我活下去的最后选择。” 即便是在器官志愿捐献开展比较早的美国，移植器官供体数量相对于患者需求来说同样存在着很大的差距，很多患者来不及等到供体出现。 根据美国器官共享联合网络（UNOS）统计，2021年，约有41354名美国人接受器官移植，其中有3,800多例属心脏移植。 异种器官移植的设想早就出现，但排异难题至今难以解决。这次贝内特接受的移植器官，来自经过基因编辑的猪，对猪基因进行编辑最主要的目的就是减少排异反应。 据报道，植入贝内特体内的猪心来自Revivicor公司, 这头猪进行了10组基因修饰，其中敲除或沉默4个基因，包括一个器官排斥相关基因和一个生长相关基因。另外，插入了6个使得猪心可以更好适应人体免疫系统的基因。在实际应用于人类患者前，负责医生已经开展了至少5年的临床前研究，将基因编辑猪的心脏移植到了约50只狒狒体内。 由于没有其他方法能够挽救该患者的生命，美国食品药品监督管理局（FDA）对这次异种的器官移植做出了“同情使用”的紧急授权。 文章插图 本次手术的主刀医生巴特利·格里菲斯（Dr. Bartley Griffith）感叹道，“移植的心脏在正常跳动，我们非常激动，但是我们也不知道明天会出现什么状况，毕竟这是之前从未尝试过的事”。 文章插图 中国心脏移植权威、瑞金医院副院长、心脏外科主任赵强介绍，选择猪的心脏来做尝试，是因为猪的心脏与人类心脏大小接近，同时由于进化起源上人和猪相距较远，人畜共患病比较少，因此选择了猪的心脏来作为供体。同时猪可以快速繁殖，生长周期比较短，所以将猪作为一种比较合适的器官来源。
文 | 舍文 昨天（1月11日），小编的朋友圈被一台史无前例的心脏移植手术刷屏，不少外科医生感慨：没想到有生之年真的等来了这一天！ 据美国媒体报道，一位57岁罹患严重心脏疾病的男性患者接受了一颗猪心脏移植，这颗心脏来自经过基因修饰的猪。 手术于2022年1月7日在美国马里兰大学医学中心完成，美国媒体在1月
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