“你不能早睡 。你永远不能早睡 。”(来自晚睡者的内部操作系统)
熬夜之后，当然是越来越清醒了！我睡不着怎么办？当代年轻人还是有褪黑素的 。睡前一个半小时 。鱼(熬夜)和熊掌(睡觉)都可以 。

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著名的褪黑素溶液真的可靠吗？长期吃有害吗？
让我们了解一下睡眠疾病的分类，失眠的原因，褪黑素是否可以长期使用 。
睡眠疾病是怎么回事？
根据美国睡眠医学会和欧洲、南美、日本睡眠研究所发布的《睡眠国际分类》，睡眠疾病可分为4类84种 。
第一类是睡眠障碍，特指失眠或白天过度嗜睡 。根据其发病机制，可分为3类31种疾病，包括内源性睡眠障碍、外源性睡眠障碍和觉醒-睡眠节律性睡眠障碍 。
内源性睡眠障碍，即源于机体自身疾病的睡眠障碍，由机体某些疾病或心理问题引起的睡眠障碍，包括精神生理性失眠、假性失眠、特发性失眠、发作性睡病、复发性睡眠过多、原发性睡眠过多、创伤后睡眠过多、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、中枢性肺泡低通气综合征、周期性肢体运动和不宁腿综合征 。
这些疾病有的主要是失眠，有的主要是睡眠过多 。

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外界因素引起的睡眠障碍为外源性睡眠障碍，如习惯性失眠、环境性睡眠障碍、高原性失眠、情绪调节的不健康睡眠障碍、夜间进食或饮酒综合征、安眠药依赖型失眠、兴奋剂依赖型睡眠障碍、酒精依赖型失眠、中毒性睡眠障碍等 。
醒睡节律障碍是指患者的醒睡时机与他人不同步(他在睡觉，你在工作，你需要睡觉，他起床……)导致的睡眠障碍 。
这种睡眠疾病是由环境因素、脑器质性疾病或先天因素引起的 。

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第二类是睡眠倒置，通常表现为身体运动障碍、行为异常和自主神经功能障碍 。
比如在睡眠中醒来，在睡梦中说话，夜间下肢疼痛痉挛，做噩梦，睡眠麻痹，磨牙，遗尿等 。(亲爱的，过来坐对地方~)

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第三类是伴有精神、神经和躯体疾病的睡眠疾病 。这类疾病与第一类疾病的主要区别在于，当没有睡眠障碍时，这类疾病仍然独立存在，包括伴有精神疾病的睡眠障碍(如以抑郁为主的情绪障碍，以精神分裂症、焦虑为主的严重精神疾病等 。)，伴有精神疾病的睡眠障碍和伴有躯体疾病的睡眠障碍 。
第四类是推荐的睡眠疾病，如睡眠时间短、睡眠时间长、多汗等 。

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一般来说，睡眠疾病可以概括为两个方面：睡眠本身异常的疾病和睡眠期间诱发或发生的疾病 。
许多人被睡眠问题所困扰 。持续失眠不仅会让人头痛欲裂，带来身体不适，还会造成极大的精神压力 。

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在这种情况下，褪黑素进入了睡眠障碍患者的视野 。那么，什么是褪黑素，可以长期服用吗？
褪黑素要怎么用？
褪黑素是松果体分泌的神经内分泌激素 。1958年，勒纳和其他人从成千上万头牛的松果体中纯化并鉴定了它 。其化学成分为5-甲氧基吲哚乙酸，能促进睡眠，被称为生理催眠剂 。

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20世纪90年代初，合成褪黑激素在美国问世 。它最早用于不同国家的人之间的时差反应 。后来发现可以消除失眠症状，改善睡眠质量，于是开始广泛用于治疗失眠 。
褪黑素是万能的吗？
其实导致睡眠障碍的原因有很多，比如生理心理因素、遗传、身体状况、环境阈值、不良生活习惯等等 。其中，褪黑素分泌紊乱只是睡眠障碍的病因之
一 。
一般情况下，年龄增大体内褪黑素的分泌会减少，仅有高峰时期的1/10，这是导致老年人睡眠失调的主要原因之一 。此外，在昼夜节律失调、阿尔兹海默病以及抑郁等疾病中均存在褪黑素分泌异常的情况 。
褪黑素分泌异常导致的睡眠障碍可以通过服用褪黑素来助眠，如

由于时差变化、轮班工作所导致的睡眠问题、有睡眠障碍的老人、盲人以及睡眠质量下降难以入睡的成年人等，可以在医生的指导下适量服用 。

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但是褪黑素不能长期服用，长期服用褪黑素会使体内自身褪黑素的分泌进一步紊乱，停药后睡眠问题反而更加严重 。

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【褪黑素可以长期吃吗，失眠吃褪黑素真的管用吗】除了褪黑素分泌紊乱导致的睡眠障碍，其他原因导致的失眠问题很难靠褪黑素解决 。
而且，使用褪黑素可能出现不良反应，如困倦、恶心、头痛等，而且褪黑素具有抑制排卵的作用，所以备孕期的女性尽量避免服用 。
另外，青少年、患有自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、甲状腺功能障碍、癫痫等疾病的失眠患者，也应该慎用褪黑素 。

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总之，褪黑素不是万能助眠药，如果真的不能靠自己的调节入睡，要及时求助医生，不要滥用褪黑素哦 。
审核专家：尹铁伦，北京大学第三医院机场院区神经内科副主任医师 。
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撰文 | 一碗筷子
微信编辑 | 阿什么爽