肺炎支原体来袭，大家需谨慎
最近一段时间，大多学龄期的儿童患者相继出现咳嗽、发热等呼吸道感染症状，初期听诊患者肺部啰音可能并不明显，但通过影像学检查后，炎症情况较为明显 。在完善病原学检查后，发现大多都是由肺炎支原体感染引起的肺炎 。
肺炎支原体的流行病学特点

文章图片
MP（肺炎支原体）感染全年散发，我国北方以秋冬季为多，每3~7年有一次流行高峰 。在社区、家庭内或聚集人群中可以有流行感染，暴发则往往多在学校、幼托机构等较封闭的群体中，MP感染无显著性别差异 。
MP患者是主要的传染源，通过飞沫经呼吸道传播，各年龄段人群对其普遍易感，儿童则是最易感的人群 。MP呼吸道感染潜伏期2~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性 。肺炎支原体进入体内不一定均会出现感染症状，无呼吸道症状的儿童携带率可达20%左右 。
肺炎支原体感染典型的临床表现

文章图片
MP呼吸道感染临床表现呈多样性，可以从无症状到鼻咽炎、鼻窦炎、中耳炎、咽扁桃体炎、气管支气管炎和肺炎等 。
肺炎支原体肺炎(MPP)的主要临床表现是发热、咳嗽，肺部体征与临床症状及影像学所见常不一致 。临床表现不具有特征性，胸部影像呈多样性改变，同样缺乏特异性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断，确诊MPP需要综合流行病学史、临床资料和胸部影像学资料 。目前，国内支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测 。

文章图片
除呼吸系统外，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害；皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等；胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害；血液系统损害较常见溶血性贫血；中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等；心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎 。
肺炎支原体感染如何治疗
目前，大环内酯类药物为治疗肺炎支原体感染的首选药物，如阿奇霉素，每日仅需1次，轻症3天为1个疗程，重症可连用5～7天，2-3天后可重复第2个疗程 。对于急性起病、发展迅速且病情严重，尤其是难治性肺炎支原体肺炎可考虑使用全身糖皮质激素治疗 。同时，若患儿出现明显的咳嗽、喘息，影像学显示肺部有明显炎性反应及肺不张时，可应用吸入性皮质激素疗程1～3周 。
除药物治疗外，支气管镜已成为呼吸疾病诊治中安全、有效和不可缺少的手段 。肺炎支原体肺炎患儿常有呼吸道阻塞，甚至较大的支气管塑形分泌物栓塞，及时清除呼吸道阻塞对减轻高热等症状、促进肺复张、减少后遗症的发生有重要意义 。
肺炎支原体肺炎预后如何
多数肺炎支原体肺炎的患儿预后良好，而重症及难治性肺炎支原体肺炎的患儿可遗留肺结构或功能损害，如感染后闭塞性细支气管炎、单侧透明肺、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、肺纤维化等，需进行长期随访 。
因此家长朋友们如果发现孩子近期发热、咳嗽请及时到医院就诊 。
注意：本材料用于健康知识宣教，不能代替医生诊治；如您有诊治需求，建议至正规医院就诊 。支原体的潜伏期多久(儿童支原体转阴要多久)
咨 询 电 话：
杜秀芳主任：15340898051
就 诊 地 址：临汾市第三人民医院传染病区感染性疾病一科（临汾市鼓楼南大街496号）
临汾市第三人民医院位置：山西省临汾市尧都区鼓楼南大街496号

• 每个人是自己健康的第一责任人！
• 好信息与他人分享，收获更多健康！
• 查看更多健康信息，请进入临汾三院公众号医患互动页面——健康教育栏查看！