慢阻肺，你认识多少？

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有一种病
我们可能还不太熟悉
但它已成为“十大死因”中的第三大“杀手”
那就是
慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺（COPD）
根据一项最新的流行病学调查显示，
目前我国40岁以上人群
慢性阻塞性肺病的总患病率达8.2%
患者已超过3800万
慢阻肺已成为城市第一大
农村第四大的致死性疾病
然而
慢阻肺的危害性在中国尚未得到充分认识
五成以上患者根本没意识到自己患病
肺功能检测尚未被纳入常规体检项目……
这些因素均导致慢阻肺的病死率日益增加 。
问
什么是慢阻肺？
慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的疾病，这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关 。
答
引起慢阻肺的主要原因是什么？
01吸烟


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02大气污染


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03感染
鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧的另一重要因素 。


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04过敏因素
过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，尤其是喘息型慢性支气管炎 。
05其他因素
气候变化，尤其是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动 。老年人和肾上腺皮质功能减退，喉头反射减弱，呼吸道防御功能差，维生素A、维生素C等营养物质缺乏也伴有慢性支气管炎发病增加 。
慢阻肺主要症状与表现
01慢性咳嗽
通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著 。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状 。
02咳痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多 。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰 。
03气短或呼吸困难
这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因 。早期仅于劳动时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短 。
04喘息和胸闷
不是慢阻肺的特异症状，部分患者，特别是重度患者有喘息；胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关 。
05全身性症状
在疾病的临床过程中，特别是较重患者，可能会发生体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等；合并感染时可咳血痰或咯血等症状 。
慢阻肺有何危害？
慢性阻塞性肺疾病
会逐渐削弱患者的呼吸功能
造成患者呼吸困难，且逐渐加重
早期症状并不特异，容易被忽略
而患者再出现这些症状之前
肺功能已经下降
在明确诊断时
肺功能已经有中、重度损害
当气喘、呼吸困难等现象出现时
就已经发展为典型的慢阻肺了
如治疗不规范或病情反复发作
往往在10-20年的时间里
可发展成慢性肺源性心脏病
导致严重的心、肺功能障碍
甚至多个器官的功能衰竭
慢阻肺的发病率和死亡率均很高
目前它是世界的第四位死因
因此
可以讲慢阻肺
已成为一个重要的全球性健康问题
怎样判断自己可能患有慢阻肺？
发病初期患者常无明显不适，