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作者：
沈汝冈北京妇幼保健院围产保健科副主任、主任医师
于莹北京妇幼保健院围产保健科副主任医师
No.1
孕早期建册建档的重要性及方法
围产保健是从怀孕开始就要对母亲、胎儿以及新生儿进行的一系列保健措施 。 对孕育健康新生命和保护孕产妇健康十分重要 。 北京市历来对围产保健工作十分重视 ， 拥有完备的围产保健流程 。
孕妇在怀孕6周后（按末次月经第一天算）持医院检查的血/尿妊娠化验结果到户口所在地 ， 或居住地（外地户籍孕妇）社区卫生服务中心地段保健科建立《北京市母子健康手册》 。
随后 ， 孕妇携带《北京市母子健康手册》到产科医院建档 。 建议没有高危因素的孕妇在二级助产机构建档 ， 有高危因素孕妇到二、三级助产机构建档 。 各级助产机构在产前检查中 ， 如果发现孕妇高危因素级别变化 ， 将按照北京市高危转诊网络进行转诊 ， 保证高危孕妇得到适当的医疗服务 。

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建档后需进行规律的产前检查 。
正常孕妇在孕早期即前3个月内检查一次 ， 孕4-6月每月查一次 ， 孕7-9个月每2周查一次 ， 孕37周以后每周查一次 ， 孕40周以后每3天查一次 ， 如果到孕41周还没临产 ， 则需收入院 。 如果孕妇有高危因素 ， 则按医嘱产检 。

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对于不方便到社区卫生服务机构建册的早孕妇女 ， 孕6周就可以联系社区卫生服务机构医生 ， 提供身份证、户口本或居住证、化验检查结果等材料 ， 如实告诉社区卫生服务机构医生自身的健康状况和既往病史等情况 ， 进行线上视频建册 。 在整个孕期 ， 社区卫生服务机构医生会针对孕妇的健康状况开展健康宣教 。
孕妇《母子健康手册》封面上有建册社区卫生服务中心咨询电话 ， 孕妇建档的《产科门诊病历》封面上有建档医院的咨询电话 ， 孕妇有问题可以拨打咨询电话 ， 由医务人员提供指导 。 如果您在建册或建档过程中出现问题 ， 或者联系助产机构遇到困难 ， 也可以拨打本区妇幼保健院咨询电话 。
孕妇分娩后 ， 社区卫生服务机构医生会在产妇出院后 ， 征得产妇及家属同意 ， 入户做产后访视 ， 了解产妇及宝宝出院后在家里的一般生活起居情况 ， 为产妇及宝宝做健康检查 ， 同时指导帮助产妇做好产褥期保健、母乳喂养 。 北京妇幼健康服务微信公众号、北京市卫生健康委员会官方网站、首都女性终身学习平台 ， 开设了北京市孕妇学校标准课件课程 。
同时 ， 为了更好的帮助孕产妇解答疫情期间的孕产妇护理问题 ， 还特别推出“孕产妇疫情防控”系列课程 ， 方便在京孕产妇足不出户的学习知识 。
No.2
孕产妇心理保健服务
孕产期心理状态与孕妇自身健康和胎儿生长发育密切相关 ， 孕产期抑郁障碍严重影响妇女身心健康 ， 威胁孕妇及胎儿生命安全 。
北京市助产机构在全市范围内开展孕产期心理保健服务 ， 评价孕产妇心理健康状况 ， 早期识别孕产妇心理状态 ， 及时治疗或转诊 ， 达到“早发现、早诊断、早干预”目标 。
在本市领取母子健康手册（孕产保健档案） ， 进行系统产前检查的孕产妇均为孕产妇心理保健服务对象 。
孕妇关注“北京妇幼健康服务”公众号 ， 于孕早期、孕中期、孕晚期和产后42天内分别进行孕产妇心理健康筛查 ， 其中孕期心理健康筛查使用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9） ， 产后心理健康筛查使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS) 。