法布雷病|靠止痛药苦捱两年的这位罕见病少年患者,终于用上对症药了
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2023-05-21 22:31:34
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文/羊城晚报全媒体采访人员 张华
通讯员 褚洁雅
图/医院提供
每年2月份的最后一天是“国际罕见病日”。数据显示,我国有2000多万罕见病患者,每年新增患者超20万,这么看来,罕见病其实并不罕见。
而确诊难、误诊率高、可用药少、用不起药……一道道无形的高墙将罕见病患者们团团围困。专家表示,在罕见病诊断、治疗方面,亟需再快一点、再准一些。
罕见病近两年获得社会极大关注
镜头回到2022年1月28日,即将迎来家人团聚的新春佳节。而对于年仅16岁、患有法布雷病的天天(化名)及他的父亲而言,则是在广州市第一人民医院首次注射特效药——阿加糖酶β的日子。
【 法布雷病|靠止痛药苦捱两年的这位罕见病少年患者,终于用上对症药了】随着药物缓缓注入静脉,一点一滴之间,注入的不仅仅是药物,更是生命的希望,家庭的寄托,是一路以来为罕见病患者而全力以赴的社会各界的爱与关注。
据采访人员了解,广州市第一人民医院作为广东省罕见病诊疗协作网医院、溶酶体囤积症诊疗协作组成员单位,针对罕见病治疗十分重视。“罕见病诊疗发展的征程任重而道远,我们不仅要尽力为患者做诊疗工作,还要尽可能地逐步减轻罕见病患者的用药负担,为他们背后的家庭多考虑,像天天这样的罕见病患者虽然不常见,但是我们只要遇到了,就会全力以赴,让每个罕见病患者都享有健康权,让每一个罕见病家庭得以寻回希望。”广州市第一人民医院神经内科曾涛主任如是说。
法布雷病|靠止痛药苦捱两年的这位罕见病少年患者,终于用上对症药了
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自幼身体疼痛原因不明,原是罕见病在作祟
据天天爸爸回忆,天天在小学五年级开始反复出现双手、双足疼痛,表现为烧灼感、针刺样疼痛。并且经常感冒或发热,一剧烈活动就容易出现。但是一直被误诊为“上呼吸道感染”,屡次治疗屡次复发。
2020年6月,天天突然出现胸闷、心悸、四肢乏力、疼痛,立即来到广州市第一人民医院急诊就诊,当时血压为196/113mmHg,随后收入心内科治疗。
天天入院后血压逐渐下降好转,又因发作性疼痛难忍转至广州市第一人民医院神经内科进一步诊治,神经内科安排天天完善基因检测,发现他携带有GLA基因突变,在酶学检测后最终诊断为罕见病——法布雷病。
法布雷病|靠止痛药苦捱两年的这位罕见病少年患者,终于用上对症药了
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法布雷病:难以承受之痛
“法布雷病”到底是什么病?据介绍,这的确是一种极为“小众”的疾病。这一类疾病的患者,疼痛程度完全超乎常人所能感知和理解范围,可能终其一生都在被疼痛羁縻。
据国外报道,该病的发病概率仅有1/47600-1/117000,在中国也仅有几百人确诊。也正是因为认知率低、诊疗率低,因导致许多法布雷病患者尚未能确诊。
法布雷病是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症。由于GLA基因突变导致编码的α半乳糖苷酶(α-Gal A)活性降低或缺乏,无法有效降解相应的代谢底物——三己糖酰基鞘脂醇(GL-3)及其衍生物脱乙酰基的GL-3(Lyso-GL-3)在肾脏、心、神经、皮肤等蓄积,继而引起相应的多脏器损伤,甚至过早死亡。根据受累脏器的不同,法布雷病患者的临床症状往往多样,且非特异,因而误诊的概率极大。
法布雷病有何症状?
专家介绍,肢端疼痛为最常见的首发症状,其次为少汗、肾脏损害,经典型均以肢端疼痛和少汗为首发症状,迟发型首发症状多样。男性、经典型的临床表现分别较女性、迟发型重。其次,它还有很多其他症状,比如血管角质瘤、少汗症、疲乏及头晕、关节疼痛、运动耐力低、眼部异常、胃肠系统问题、心脏问题、肾脏问题、外周神经病变、血管病变及卒中、听力丧失、气流受限、神经精神和社会心理问题等等。

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