“种一口牙等于一辆宝马” ， 内部：医生吃回扣赚钱...纳入国家集采能降50%？
“三颗牙缺了好几年 ， 国家集采后会不会便宜一点？”
近日 ， 种植牙耗材纳入地方集采的消息 ， 为众多“望牙却步”的患者带来了重获一口好牙的希望 。
这些年 ， 民间一直流传着“种一口牙等于一辆宝马”的说法 ，动辄上万元的价格给患者带来了巨大压力 。
北京商报采访人员通过市场调查发现 ， 种植牙除了耗材费用、医疗费用等 ， 目前大范围存在的“收回扣”现象也推动了价格的虚高 ， 而这进一步滋生了一定的 过度医疗问题 。
“一口牙一辆宝马”
耗材贵 ， 技术更贵
伊女士的三颗牙已经缺了三四年： “我知道牙齿缺太久不好 ， 但是实在太贵了 。 ”
她说 ， “ 北京好一点的种植牙要2万左右一颗 ， 如果有条件肯定是拔完牙就种 ， 但是一下子拿那么多钱种牙对于普通家庭来讲实在是太贵了 ， 我只能等条件好一些再弄 。 ”
作为目前最好的缺牙修复方式 ， 种植牙在牙科治疗中属于比较高端的消费项目 。 北京商报采访人员从上海一家牙科诊所了解到 ，国产品牌的种植牙价格在一颗1万元左右 ， 进口高端一些的差不多要2万元 。
目前大部分城市和地区都未将种植牙纳入医保报销 ，如果按单颗1万元计算 ， 那么满口28颗牙需要花费将近30万元 。
不过 ， 种植体的价格也因品牌而异 。 在北京一家公立医院口腔科工作的秦医生告诉北京商报采访人员 ， “根据国产、进口不同材料 ， 病人基本上花费几千到1万多不等 ， 如果选用韩国的登腾 ， 算一颗4000元 ， 三颗的话大约花费一万二” 。 也有价格更低的产品 ， 据一家口腔耗材经销商介绍 ， 其代理以色列品牌 ， 种植体门诊价格只有1040-1300元 。

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虽然小品牌价格偏低 ， 但秦医生告诉北京商报采访人员 ，大品牌有面世时间、临床经验做支撑 ， 价格会高一些 。 在材料上选择大品牌会更有保障 ， 生产背景、历史背景都是考虑因素 。
在病人的花费中 ， 耗材占比有多少呢？
太平洋证券研究报告显示 ， 在种植牙手术的费用构成中 ， 核心材料种植体、基台、牙冠 ， 以及修复材料等 耗材的费用占比达到75% 。
但也有业内人士指出 ，医生的技术和操作才是种植牙昂贵的主要原因 。
友朋口腔院长李江东告诉北京商报采访人员 ， 总体上讲 ， 病人的看牙花费中 ， 肯定是医生费用的比例高于材料费用 ， 高出的比例不固定 。 他说：“这是一个社会经济发展和市场平衡的结果 ， 一是因为医生经过多年的学习培养 ， 二是医生的操作在治疗中非常重要 。 特别是口腔属于外科 ， 各种操作都跟人的生命健康密切相关 ， 而生命健康的价值越来越高 。 ”

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“有的医生只会让拔牙”
回扣 ， 带来过度医疗问题
除了耗材与医疗服务费用比较高 ，业内高额的“回扣”更使种植牙价格多出不少水分 。 在采访人员的采访中 ， 业内人士有意无意透露了一些端倪 。
口腔耗材厂家内部人员告诉采访人员 ， “我们销售主要是走量的 。同价位的耗材材料方面基本区别不大 ， 就看哪个厂家给的红包多 ， 材料厂家会给医生返点” 。
他还称 ， “医疗费才多少钱 ， 贵的是牙 。医生可不靠诊所赚钱 ， 而是靠回扣 。 ”