黄芪|关注隐匿性高血压,别让它偷偷伤害你
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2023-05-19 10:57:53
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黄芪|关注隐匿性高血压,别让它偷偷伤害你

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高血压是最常见的心脑血管急症 , 发病率越来越高 , 越来越年轻化 , 严重威胁人们的健康 。 那么您知道什么是隐匿性高血压吗?隐匿性高血压的危害性大吗?警惕隐匿性高血压对我们产生无声的伤害!
1、什么是隐匿性高血压:
我们平时诊断高血压的主要依据:.一是医生或护士在诊室所测量的血压 , 称为诊室血压;其次是通过24小时动态血压仪测量的血压(或者是患者在家庭自测的血压) , 也称为非诊室血压;.根据诊室血压和非诊室血压的测量结果 , 可以把血压分为
1)正常血压:即诊室血压和动态血压都正常;
诊室血压是<140/90mmHg , 而且动态血压测量的是:白天的平均血压<135/85mmHg , 夜间平均血压值<120/70mmHg , 24h平均动脉压<130/80mmHg;
2)、持续性高血压:即诊室血压和动态血压均高于正常值;
也就是3次非同日诊室血压≥140/90mmHg , 而且动态血压测量的结果是:白天的平均血压≥135/85mmHg , 夜间平均血压值≥120/70mmHg , 24h平均动脉压≥130/80mmHg;
3)、白大衣高血压:即诊室血压高于正常但是动态血压正常;
4)、隐匿性高血压:即诊室血压正常但是动态血压不正常.
大量研究表明隐匿性高血压的患病率逐年提高 , 其患病率介于7.6%-23% , 年龄越大患病率越高;而且其靶器官损害与持续性高血压相比没有明显的差别 , 但因其不易被发觉 , 所以潜在的危险性更高
2、隐匿性高血压的危害有多大?

在针对隐匿性高血压和持续性高血压的对比性研究中发现:二者对靶器官的损害是基本相似的:在心血管方面 , 隐匿性高血压更能增加心血管的危险 , 隐匿性高血压、白大衣型高血压、持续性高血压的患者 , 10年的心血管疾病的发病率分别为65%、47%、67% 。 在肾脏方面 , 隐匿性高血压患者具有更高的蛋白尿排泄率 , 其尿蛋白肌酐比率也更高 , 而尿微量白蛋白和尿蛋白的升高是肾脏损害的早期指标;在隐匿性高血压的患者中 , 如果合并有糖尿病 , 尿蛋白的排泄率相对更高 , 肾功能损害的进展也相对更快;对于大脑 , 匿性高血压同高血压一样 , 可引起脑血管的动脉粥样硬化 , 导致脑出血、脑梗塞的发生 。
长期的高血压最终会导致左心室肥厚的发生 , 这是因为在长期高血压状态下 , 心脏维持正常输出量而发生的的代偿;而大量的研究表明心肌肥厚是冠心病、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素 。 目前对于高血压的研究比较多 , 对于高血压的预防和治疗也比较重视;但是对于隐匿性高血压的诊断与治疗却没有引起足够的重视 。 归根结底 , 隐匿高血压依然是高血压的一种类型 , 相关研究发现约35%的隐匿性高血压患者最终可发展为持续性高血压 , 而且隐匿性高血压患者在靶器官的损害 , 心脑血管事件风险 , 死亡率等方面与持续性高血压相比 , 没有明显的差别 。
3、如何早期发现隐匿高血压

目前认为高血压的病因复杂 , 认为其发生的主要原因有遗传因素、生活方式因素、社会因素、心理因素等 , 是属于多因素综合作用的结果 , 其中心理因素越来越受到人们的重视 , 高血压患者大多有容易急躁、易于发怒、性格孤僻、易生闷气等性格特点;隐匿性高血压与持续性高血压患者相比 , 持续性高血压比较容易被发现 , 其血压水平也更高 , 而隐匿性高血压不容易被发现 , 其心率更快;隐匿性高血压与持续性高血压一样 , 都可以对心脏、血管、肾脏、大脑等靶器官造成不同程度的损害 。 在日常的血压检测中 , 我们比较容易发现“白大衣高血压”和持续高血压 , 但是却很难发现隐匿性高血压 , 因此很容易造成漏诊 , 而错过早期最佳的治疗时机 , 所以其潜在的危险性更高 。 如果不能及早发现并给予降压治疗 , 长期发展则会演变为持续性高血压 , 而造成不同程度的靶器官损害 。

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