儿童寄养保证书

　　甲方：敬老院（儿童福利院）

　　乙方：（家庭住址， 联系电话）

　　为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统，使不幸孤儿回归家庭，融入社会，塑造儿童健康心理和性格，维护被寄养儿童合法权益，促进被寄养儿童健康成长，根据国家民政部《家庭寄养管理暂行办法》的相关规定，遵循平等自愿，公平和诚实信用的原则，双方就孤儿家庭寄养事项协商一致，订立本合同。

　　一、 乙方的权利和义务

　　（一）寄养孤儿：姓名：， 性别：，出生：年月日，籍贯：。

　　（二）乙方在寄养期间必须履行下列义务：

　　1、保障被寄养儿童的人身安全，无偿抚养被寄养儿童。

　　2、对被寄养儿童提供生活照料，帮助其提高生活的自理能力。

　　3、培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

　　4、按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通，配合学校做好寄养儿童的教育工作。

　　5、定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

　　二、甲方的权利和义务

　　1、甲方负责协调当地民政部门，保障孤儿应享受的待遇，同时将孤儿纳入低保范围，在因灾享受自然灾害救助时给予优先照顾。

　　2、甲方负责向慈善组织联系，为孤儿争取助学、助医等帮扶。孤儿年满18周岁即成为成年人，需自行解决生活、就业等相关问题。

　　3、甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人，并指导寄养工作。

　　4、为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

　　5、定期探访被寄养儿童，及时解决存在的问题。

　　6、监督评估寄养家庭的养育工作。

　　7、建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

　　三、寄养协议的履行

　　1、寄养协议中约定的主要照料人不得随意变更。确需变更的，经甲方同意后在家庭寄养协议书主要照料人一栏中变更。

　　2、乙方因家庭经济条件发生变化，不能继续寄养被寄养儿童时，应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后，被寄养儿童由甲方另行安置。

　　3、乙方不履行本协议约定的义务，由甲方负责向乙方

　　所在民政部门报告，责令其改正，必要时可以解除寄养协议；对被寄养儿童造成人身侵害的，应当赔偿并追究其法律责任。

　　4、其它未尽之事，由双方共同协商解决。

　　5、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，上报县民政局一份。双方签字盖章后生效。

　　。

　　甲方（盖章）：负责人（签字）：

　　年月日

　　乙方（签字）

　　外籍儿童寄养保证书

　　承担寄养人姓名 被寄养人关系 工作单位、职业 电  话 家庭地址 电  话 被寄养人姓名中文 出生日期 外文 出生地 国籍 护照号码 有效期 被寄养人在沪住址

　　承 担 寄 养 者 声 明

　　我保证接受被寄养儿童父母的委托，负责其儿童在沪期间寄养的一切事宜，承担抚养与监护的责任，遵守法律和有关规定并保证被寄养儿童按期出境，违者愿依法接受处罚。

　　声明人签名：

　　（承担寄养人）

　　寄养外籍儿童保证书公证

　　一、寄养外籍儿童保证书公证，由申请人住所地或事实发生地具有涉外公证业务职能的公证处受理。

　　二、申请人应提供下列证明和材料：

　　承担寄养的抚养、监护人所在单位人事（组织、干部、劳资）部门出具的亲属关系证明信，无工作单位的由户籍所在地街道办事处（乡、镇人民政府）出具的证明信；申请人所在单位无人事部门的，由该单位上级主管部门予以证明；

　　被寄养儿童的国籍证件及复印件；

　　被寄养儿童父母的书面寄养申请，申请内容包括：寄养理由，指定监护人、抚养人，寄养年限及被寄养儿童父母的基本情况；

　　被寄养儿童父母的身份证明，被寄养儿童父母双方或一方为外国人的，需提交外国护照或通行证原件及其复印件，其父母双方或一方为中国公民的，需提交其父（母）在国外定居证件及其复印件。

　　承担寄养的抚养人、监护人的书面保证书。保证对寄养儿童担负抚养和监护的责任，保证书应包括下列内容：

　　（1）承担寄养的抚养人、监护人的基本情况（包括姓名、工作单位、职业、家庭住址与被寄养儿童的关系等）；

　　（2）被寄养儿童的基本情况（包括姓名、出生日期和出生地）；

　　（3）承担抚养与监护的责任和寄养期限；

　　（4）保证被寄养儿童没有不可抗拒之原因要在规定的期限内按期离境。　　三、办理寄养儿童保证书公证应注意：16周岁以上的外籍儿童不得在华寄养。